３月２１日「ホリスティックコミュニケーション」開催します♪

このたびの東北地方太平洋沖を震源とする
地震により被災された皆様に
謹んでお見舞い申し上げます。

多くの方が被災され
今もなお、救援を待つ方や
避難所で不安な生活を送っておられるみなさまに、
関西支部スタッフ一同
胸を痛めています。

一人でも多くのいのちが助けられますように・・。
被災地の方に笑顔の日が戻りますように・・。
一日も早い復旧を心からお祈り申し上げます。



２０１１年３月２１日は、
ホリスティック医学協会関西支部主催の
第１０４回ホリスティックフォーラムを
開催いたします。

今回のフォーラムは
関西支部支部長の黒丸尊治医師を講師に
ホリスティックなコミュニケーション方法について
学びます。

黒丸支部長は
『心の治癒力をうまく引き出す』

や『がんばらず、あきらめないがんの緩和医療』

などの著書で知られています。
また、豊富な臨床経験をもとに
さまざまな心理療法を独自の手法にまとめた
ホリスティックなコミュニケーション法は
多くの医師や看護師、セラピストに支持されています♪

フォーラムは、
どなたでもご参加できます。
お目にかかれますことを楽しみにしています！

□タイトル
＜心の治癒力を引き出す
ホリスティックコミュニケーションの実際＞


□講師 : 黒丸 尊治先生　
（日本ホリスティック医学協会関西支部長
　・彦根市立病院緩和ケア科部長）

□日時:2011年3月21日(月・祝)
　　　 1:30～4:00(講演・質問・ただし開場は１：００～）
　　　4:00～(懇親会)

□場所:関西医科大学(京阪電車「滝井駅」徒歩2分)
　　　関西医科大学第一講堂２階

□参加費:会員 2,000円/学生会員 1,000円/
　　　　一般 2,500円/一般学生 2,000円

■懇親会は無料ですので是非ご参加ください。
■ 6才以下のお子様の入場できません。


□講師メッセージ：

どんな人でも、
多かれ少なかれ人間関係や仕事、
家庭などで問題を抱えており、
そのストレスがときに病気を引き起こすこともあります。

人は本来、自分を癒す力や問題を解決する力を持っています。
しかし問題やストレスを抱えている人は、
間違った思い込みや問題の原因にばかり
目を向けてしまうクセにより、
その力を十分に発揮することができません。
　
今回ご紹介するホリスティックコミュニケーションは、
クライエント（患者さん）が本来持っている
心の治癒力をうまく引きだし、
問題を解決するための様々な視点やテクニックを
兼ね備えた優れた方法です。

そのポイントは「できていることに目を向ける」と
「ほんの小さな第一歩を踏み出させてあげる」です。
そのための話の聴き方や反応の返し方、
さらには心の治癒力を引きだす質問の仕方などを
具体的に紹介するとともに、
デモンストレーションを通してその実際も見ていただきます。
セラピストの方やクライエントの癒しや治療、
自分の問題解決に役立てたいという方は是非ご参加下さい。



□講師プロフィール
1959年東京都生まれ。87年信州大学医学部卒。
洛和会音羽病院心療内科等を経て
現在は彦根市立病院緩和ケア科部長。
トータルな視点に立った緩和ケアを実践する一方、
「心の治癒力」をうまく引きだすコミュニケーションスキルと
代替医療の融合を目指す「ホリスティックコミュニケーション」の
教育にも力を注いでいる。
著書に『心の治癒力をうまく引きだす』
『がんばらずあきらめないがんの緩和医療』（築地書館）などがある。

■生活習慣病予防指導士の方が参加された場合は、
認定単位2単位を交付いたします。
指導士受付カウンターでお申し込みください。


■詳細はホリスティック医学協会関西支部ホームページから→http://www.holistic-kansai.com/mf.html　

吾唯足知

穂高養生園の近くに、有明山神社という神社があります。
かなり古い、有名な神社で、養生園に行くたびにたいてい一度は参拝に行くパワースポットです。
山門に彫られた彫刻（十二支）は見ごたえがあります。

その境内にあるのが、写真の石碑です。
数年前に作られたものです
その説明書きです。

「この記念碑は明治二十四年に全国から集められた短歌が当神社の社宝として保管されて来ましたが、今度「残月集」として発刊され、これを記念して作られたものです。
東面に「吾唯足知(ワレタダタルヲシル)」(分に安んじて貪らない)
西面に「吉呼員和(キチヨンデカズワス)」(喜びを集めて和やかに)
(石の中央の口をそれぞれの字の上下左右につけて読む
石は直径1.55米、厚さ0.3米、重量2.4トン)
開運招福の石としてこの四角をくぐりぬけて吉運を集めて下さい。
日本に一つしかありません。
尚、怪我のないようにくぐって下さい。」

これをくぐるのは、体が硬いとかなり大変です。
「吾唯足知」（漢文の書き順なら、吾唯知足が本当？）とは、まさに悟りの境地でしょうか。有り難いお言葉です。


と思っていたら、昨日こんなパロディを発見しました。
クレジットカードのポイントがたまって、景品のお酒と交換したら、写真のような銘柄が！


京都伏見の酒造会社のものですが、
その説明書き
「米の美味さが生きた上品で豊かな味わいと切れの良い後口それが酒本来の味です。酒造好適米五百万石のもたらす軽快でなめらかな味わいは、お燗をしても美味しく召し上がれます。」
あっさりして、飲みやすいお酒でした。
「呑み足りて、味を知る。」

とりあえず、お酒がまわったら、初めて料理の味がわかるということか？
はたまた、
いろいろな銘柄を飲みまくると初めて酒の味がわかるということか？

いずれにしても、こちらは凡人の境地。
足るを知ることが無いのが、我々凡人なのでしょう。

愛場庸雅

第３７回コアの会学習会

第３７回学習会

平成２３年３月２６日（土） 午後３時～午後５時
　　　　　　　　　 　　　　　　　　　
場　所　：　慈恵クリニック
　　　　　　奈良県大和郡山市小泉町東１丁目８－７
　　　　　（ＪＲ大和路線大和小泉駅、徒歩１分）
　　　　　　参加者が多ければ変更します

講　　　　師 　真言宗醍醐僧侶、験門阿闍梨、松本真弘氏
　

学習予定内容 ２０１１年新春特別講演会

コアの会でいつもお世話になっている与乃登さんが、３年間の厳しい修行
を終えられてこの度阿闍梨になられました。コアの会は久しぶりですが、
これを記念して新春特別講演会を開催したいと思います。
多数のご参加をお願いします。　m(_ _)m


１．タイトル 世紀末に生きることについて考える！
　　　　　　　　来年２０１２年を迎える今年をどう生きるか！

・この時代を選んで生まれてきた目的は？
・信仰心やスピリチュアルな心を持つ意義は？
・混沌の世の中を幸せに生きるには？
・思いを残さず上手く死ぬためにはどうしたら良いか？

後、私が体験した修行や密教の話を簡単にしてみたいと思います。


２．懇親会


参　加　費
２０００円（一般 おやつ代等含む）
１０００円（慈恵クリニックの患者さん、コアの会会員、ホリスティック医学協会会員）


定員　：２０名

申込　：慈恵クリニック
　　　　TEL. 0743-57-6131
　　　　yamada@jikei-clinic.com
　　　　＊メールでお申し込みされる場合は、来られる方の
　　　　　お名前と所属、連絡先電話番号かメールアドレス
　　　　　を記載してください。
　　　　＊お申し込みは３月２３日までとさせていただきます。
　　　　　

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コアの会：慈恵クリニックで開催される勉強会です。
コはこの世のこと、アはあの世のこと、そしてコアは英語で
核心という意味があります。

私たちが生きている現実的な世界とスピリチュアルな
領域も含めて、健康について必要なことを深く勉強し、より
健康的な人生を歩んでいけるお手伝いをしたいと思っていま
す。
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次回学習会の開催は未定
決定次第お知らせします。
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私の歴史（２）～心療内科から緩和ケアへ

平成14年8月末のある日の夜、突然自宅に電話がかかってきた。
関西医大心療内科の中井教授からだった。
電話の内容はこうだった。
その年の7月に彦根市立病院がリニューアルオープンし、
その目玉として緩和ケア病棟が新設されたのだが、
そこに関西医大から、期待を一身に背負って派遣された医者が
一ヶ月もしないうちにダウンしてしまったのだという。
何とかしてもらわないと困ると院長に言われ
困った教授が白羽の矢を立てたのが私だった。

私は心療内科時代からがんの患者さんにはとても興味を持っていた。
特にがんの自然治癒にはすこぶる関心があった。
どうしたら見捨てられたがんの患者さんを救ってあげられるか、
そんなことを私は学生時代からずっと思っていた。

実は以前にも教授に緩和ケアに行ってもらえないかと頼まれたことがあった。
結局その話は白紙撤回になったのだが、
その時に緩和ケアについてはずいぶんと考えた。
最初は緩和ケアなどに全く興味はなかった。
自分はがんを治すことに力を注ぎたいと思っているのに、
死んでもらうことに力を注ぐなんて全く思ってもみなかった。
しかし緩和ケアに行かざるを得ないというのであれば、
何とかそこに意味を見出さなくてはならなかった。

何冊か本を読んでいるうちに
帯津先生とホスピス医の山崎章郎先生の対談本に出くわした。
この本を読んで気づいたのは、
帯津三敬病院の入院患者さんは、
緩和ケア病棟に入院している患者さんとあまり変わらないということだった。
帯津三敬病院に入院している患者さんの8割はがん患者さんだ。
末期患者も多く、実際3日に1人の割合で患者さんが亡くなるという。
これはほとんど緩和ケア病棟と同じ状況だ。
異なることと言えば、代替療法を駆使しているか否かという点だ。

ただ山崎先生も、緩和ケアでも患者さんに希望を持ってもらうという意味で
代替療法は重要だと言っていた。
この本を読んで気づいた。
そうだ、緩和ケア病棟で帯津三敬病院でやっているようなことをしたらいいんだと。
ちょっと緩和ケアに関心が持てた。やってもいいかなとも思った。

もっとも、私が一番関心を持っているのは心の治癒力だ。
それをうまく引きだすことで、
がんの進行抑制や治癒をもたらす可能性はそれなりにあると思っている。
そのための手段として食事や運動、代替療法をうまく利用する。
ただ、そこにはコミュニケーションが重要な役割を果たしている。
これが私の考えの中心にある核の部分だ。

当然のことながら、その対象となるのは
比較的元気ながん患者さんであり、
亡くなりつつあるがん患者さんではない。
だから、緩和ケアに行ってもいいかなとは思っても
緩和ケアに骨を埋めるつもりはなかった。

ただ、緩和ケアに行くことにより、
心療内科時代にはほとんどかかわることができなかったがん患者さんと
毎日かかわることができるようになる。
当然のことながら、がんに関する知識や技術もある程度身につく。
緩和ケアでがん患者さんと関わる経験は
自分が将来、本当にやりたいと思っていることをするためにも
とても役立つと思った。

そのような理由から
いつしか緩和ケア医になってもいいなあという思いが生まれていた。
しかし最初の緩和ケアへの赴任の話はなくなったので、
その後もしばらく心療内科を続けることになった。
しかし、次第に心療内科への興味が薄れ、閉塞感を感じるようになり、
何とか、新天地に羽ばたきたいという思いが日に日に強くなっていた。

そんな折りに、中井教授からの電話であった。
教授は、嫌なら断ってもいいと前置きをしたあとに話をし始めた。
しばらく考える猶予をくれるとも言っていた。
しかし私は二つ返事で引き受けた。
これからは本当にやりたいことの第一歩が踏み出せると思うとワクワクした。
そしてついに私は新たな希望を胸に、彦根市立病院へ赴任した。
電話をもらった2ヶ月後のことだった。
To be continued
（http://holicommu.web.fc2.com/10月27日のブログより転載）

２月６日ホリスティック概論セミナー開催♪

今日は立春。
旧暦のお正月です。
暖かな気持ちよい小春日和になりましたね（*^_^*）

さて、今週日曜日に
ＮＰＯ法人ホリスティック医学協会関西支部主催の
「ホリスティック概論セミナー」を開講します。

第１部では協会理事で
大阪市立総合医療センター耳鼻咽喉科部長の
愛場庸雅先生が
「ホリスティック医学の見方・考え方」をテーマに
ホリスティック医学って何？という
基礎的な概論についての講座を行います。

第２部は
アロマセラピストの宮里文子さんの
「緩和ケアにおけるホリスティックアロマセラピー」

先日のテレビ番組『アンビリバボー』でも大きく取り上げられた
絵本『りなちゃんきいて』の制作の秘話も
お話くださるそうです。

どなたでもご参加いただけます。
お目にかかれますことを楽しみにしています♪


◆平成23年2月6日(日)
◆第一部　13:00～14:30　
◆第二部　14:45～15:45　
◆質疑・応答　15:45～
◆場所:関西医科大学(京阪電車「滝井駅」徒歩2分) 　1号館第一講堂2F
◆参加費:会員2,000円/一般 3,000円　　　■6才以下のお子様の入場できません。

◆セミナー終了後、懇親会を開催いたします。参加費は無料ですので是非ご参加ください。

●原則として申し込みは不要です。
詳しくはホリ協関西支部ホームページへ→

http://kansai-holis.blogspot.com/

EBMとホリスティック part3

実は、医療現場での判断は、薬の「効果」だけでなされるわけではない。

例えばこの病気が、仮に、全く薬を飲まなくても20％は自然に治る病気だとしたら、医者や患者はどうするだろうか？

さらに、ここで、Ａには重い副作用があることがわかったとしよう。その副作用は確率50％で出るとしたら、どうなるだろう。（抗がん剤の副作用の頻度はもっと高い。程度にもよるが）
改善がみられて、副作用のない人は36％（Ａのプラシーボ効果をひくと21％まで下がる）、
逆に副作用が出てかつ効果のない、気の毒な人は15％である。
プラシーボでは副作用は出ないはずだから、30％は実害なく改善する。
（実験上は二重盲検だから、プラシーボを飲んでいても、プラシーボのプラシーボ効果で副作用が出るかもしれないのだが、・・ああややこしい）

これらの数字を並べて見ていると、Ａは本当に価値の高い薬と言えるのだろうか。

逆に、仮にＢは人畜無害で、ごく軽い副作用を0.5％にしか起こさないとしたら、Ａ，Ｂどっちの薬を飲むのが、本当に得策なのだろうか。

結局、この薬を飲むかどうかの判断は、言ってみれば賭けである。いろんなデータの結果に基づいて、医者と患者が検討し、合意してなされるのが本当である。

実際の臨床現場では、この効果や副作用以外にも、いろんな要素、例えばどの程度深刻な病気なのかとか、薬の値段とか、いつまで飲み続けるとか、患者が薬をきちんと飲めるかどうかとか、そんな複雑で多くの要因をまるごと含めて考えて、決断を下さなければならない。

ＥＢＭが大事とはいえ、実際に、エビデンス＝即、治療ガイドラインにならないのはそういう事情がある。
各種のガイドラインにも、たいてい、「推奨はするが、個々の事情に応じて、医師の裁量で柔軟に判断すべき・・」などと書いてある。

医療はそれだけあいまいなものなのだ。

ホリスティックな考え方とは、このあたりのことも全て含めた考え方である。
実験結果が全てではない。いろんな事情や状況をすべて含めて考えるという事である。

実験結果は重要な要素だが、それを絶対視せず、公平な立場で判断するのが科学的な姿勢であり、それを適切に利用するのが医学と医療のあり方だ。

ホリスティックは、決して非科学的な考え方ではない。むしろ、非常に科学的で公平な見方をしている。
さらにその上に、科学では割り切れない色々な要因にも目を向け、極めて広い視野から物事を判断する考え方である。

つまり、医療の現場は、そこにエビデンスのあるなしにかかわらず、常にホリスティックなのだ。

愛場庸雅

EBMとホリスティック part2

では、もう一つの薬、Ｂはどうなるのだろうか？

Ｂの有効率は31％で、プラシーボとの差はわずかに1％、もちろん有意差は無い。
しかし、わずかに1％ではあるが、まれには本当に効く人もいるということになる。効果が非常に少ないが、絶対ないわけではない。無に近いけれど無ではない。
少なくとも病気に対して全くアクションを起こさないよりはましである。

しかし、わずか1％の差にしかすぎないために、「有意差なし」つまり、「効かない」というレッテルが貼られてしまうと、世の中から消えてしまう。

ところが、同じことを10万人の人で行って、同じ割合の結果つまりＢは31000人が有効、69000人が無効、プラシーボは30000人で有効、70000人が無効だとしたら、カイ二乗検定で有意差が出てくる。つまり、Ｂは有効と解釈される。トリックのようだが、統計とはそういうものなのだ。

エビデンスといわれるものはそういう根拠に基づいている。
本当に科学的な、公正な評価には、根拠がどの程度のものなのか、きちんと認識していることが必要である。

エビデンスがあるということは、絶対ではないのだ。絶対だと思いこんでしまうところに問題がある。
「事実をどう解釈しているか」が重要である。
思い込みはフェアでない。純粋な科学的真実は、思い込みを無くすことによって得られるはずである。

ホリスティックな考え方では、ＡもＢも否定しない。明らかに効果の高いＡだけではなく、もしかしたら効くかもしれないＢにだって、それなりに意義があると考える。そして、病気が治るという点から見れば、プラシーボにも効果があるわけだから、それも否定しない。

ホリスティックであるという事は、フェアな見方が出来るということだ。思い込みを根拠に否定はしない。
決して非科学的な発想ではないのだ。

各種の代替医療を、エビデンスに基づいて効くものと効かないものに分けてしまうことは、思い込みで代替療法にレッテルを貼ってしまう事になる危険性が高い。
「代替医療の科学的根拠」という言葉を聞くたびに、どうも違和感を感じる、ホリスティックから遠ざかるような気がするのはその辺に問題があるのかもしれない。

さらに考えてみる。
（続く）
愛場庸雅